【北京HR必看】产假福利全解析,生育津贴、门诊住院报销一网打尽!

2024-06-12

有一些伙伴想了解北京这边产假期间的福利,那么今天,就让我们一起来看看,在北京,产假期间可以享受哪些福利和保障吧!

01

产假的构成

基础产假

女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工妊娠不满16周(含)流产的,享受15天产假,妊娠

16周以上流产的,享受42天产假。

延长生育假:

按规定生育子女的夫妻,女方除享受国家规定的产假外,享受延长生育假60天(即原来的30天增加到60天),男方享受陪产假十五天。

增加假期:

女方经所在机关、企业事业单位、社会团体和其他组织同意,可以再增加假期一至三个月。

02

产假期间的待遇有哪些?

? 生育津贴 ?

✨ 领取条件:

①参保职工分娩前(含分娩月)生育保险连续缴费满9个月的);

②分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后(含分娩月)连续缴费满12个月的)。

? 所需材料:

✅《北京市申领生育津贴人员信息登记表》*2

✅ 定点医院出具的《医学诊断证明书》原件及复印件*1

✅ 医学出生证明原件及复印件*1

✅ 生育登记服务单*1

✅《结婚证》原件(仅需引、流产员工提供)*1

✅ 若满足①条件且在中间变更过单位,则还需提交两家主体的《劳动合同》及9个月的个人所得税明细(纸质材料需现场提交)

?  计算方式:

生育津贴=用人单位上年度月缴费平均工资÷30天x产假天数。

一般于申领次月15日左右发放至单位账户(具体以社保局审核通过为准)。

? 产检费用报销标准

自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元,低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。

? 生育门诊报销 ?

? 报销范围:(未持医保卡实时结算)
 

① 产前检查的医疗费用;

② 放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的门(急)诊医疗费用;

③在外地发生的产检、计划生育手术门(急)诊医疗费用;

④住院计划生育手术前门诊相关检查的医疗费用。

? 所需材料:

✅ 收费票据;(发票写明实时结算的已报销);

✅ 处方底方;

✅ 检查、治疗费用明细;(发票上面如写“明细请打印”,则需将明细一并打印);

✅ 医学诊断证明书(复印件);

✅《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;

✅ 婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件;

✅定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明);

✅ 急诊证明(提供以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊诊断证明书、盖有急诊章的急诊病历、盖有急诊章的急诊科处方、盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方);

✅ 结婚证复印件;

✨ 需注意的点:

①是否有实时结算;②发票明细是否打全;③数清楚发票张数;④算清发票金额。

 

? 生育住院报销 ?

? 报销范围:(未持医保卡实时结算)
 

①未持社保卡急诊住院的费用:

②单位欠费期间的费用;

③异地定点医疗机构发生的住院医疗费用。

? 所需材料:

✅ 收费票据;(黄色发票)

✅ 住院费用汇总明细清单;(自色明细汇总+明细单)

✅ 出院诊断证明(复印件);

✅ 急诊证明(急诊未持卡患者提供,需明确入院途径为急诊入院);

✅ 结婚证复印件;

✅《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;

✅ 婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件;

✅ 定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。

✨ 需注意的点:

若要报销请检查发票:①发票明细是否打全;②算清发票金额。

? 住院分娩报销标准:

 

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